Caso: Disección aórtica

La disección aórtica se produce por el desprendimiento de la capa íntima de la aorta, lo que permite el paso de sangre hacia la capa media de la pared, formando una segunda luz (luz falsa).

Por lo general la disección se extiende en sentido longitudinal y puede afectar la aorta ascendente, descendente o ambas.

Se presenta en adultos mayores con hipertensión de larga evolución o en pacientes con enfermedades del tejido conectivo (síndrome de Marfan o Ehlers-Danlos).

En la etapa aguda se manifiesta por dolor tóracico intenso anterior o posterior. También puede existir diferencia en la presión arterial de las extremidades superiores o signos de isquemia en órganos abdominales o extremidades inferiores.

El tratamiento es quirúrgico cuando se encuentra afectada la aorta ascendente y conservador si solo afecta la porción descendente.